在低压电气作业中，触电事故是最常见且危害极大的安全事故之一。据统计，绝大多数触电死亡案例并非因为电流本身瞬间致死，而是由于未能及时切断电源或缺乏正确的现场急救技能，导致受害者因窒息或心室颤动而错过最佳抢救时机。本文旨在为低压电工及普通民众提供一套标准化、可操作的低压触电急救步骤，重点解析如何安全脱离电源以及如何实施有效的心肺复苏（CPR）。
一、迅速切断电源：急救的第一步
发现有人触电，首要任务是使触电者迅速脱离电源。触电时间越长，伤害越重。切记：救护者不可直接用手、金属物或潮湿的物体作为救护工具，必须使用绝缘工具或采取绝缘措施。
方法1：断开电源开关
若触电地点附近有电源开关或电源插座，可立即扳开开关或拔出插头，切断电源。这是最安全、最直接的方法。
方法2：切断电源线
若开关距离较远，应使用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线。注意应逐相切断，防止短路电弧伤人。
方法3：挑开电源线
若电线搭落在触电者身上，可用干燥的木棒、竹竿等绝缘工具将电线挑开。挑开时要防止电线断落触及他人。
方法4：拽衣角脱离
若无法切断电源，救护者应穿上绝缘鞋或站在干燥的木板上，用一只手抓住触电者干燥且不合身的衣服（注意不要接触皮肤），将其拖拽离开电源。
二、现场评估：判断意识与呼吸
脱离电源后，应立即对伤者进行初步评估。判断时间不应超过10秒。主要评估内容为：意识、呼吸和脉搏。
1. 判断意识
轻拍伤者双肩，在其两侧耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？”若伤者无反应，说明意识丧失。
2. 判断呼吸
采用“看、听、感觉”法：
看：胸部有无起伏；
听：口鼻有无呼吸气流声；
感觉：面部靠近伤者口鼻，感觉有无气流。
3. 判断脉搏
用食指和中指指尖触及伤者喉结旁开2-3厘米处的颈动脉，触摸时间5-10秒。若无脉搏跳动，说明心跳停止。
| 评估项目 | 有意识/呼吸/脉搏 | 无意识/呼吸/脉搏 | 处置措施 |
|---|---|---|---|
| 意识 | 清醒，能应答 | 昏迷，无反应 | 保持侧卧位，等待救援 |
| 呼吸 | 正常呼吸 | 无呼吸或仅有濒死喘息 | 检查脉搏，准备CPR |
| 脉搏 | 颈动脉搏动有力 | 颈动脉搏动消失 | 立即开始胸外按压 |
三、心肺复苏术（CPR）：生命的守护者
若伤者无意识、无呼吸、无脉搏，应立即实施心肺复苏术（CPR）。CPR包括胸外按压（C）、开放气道（A）和人工呼吸（B）三个步骤，即C-A-B顺序。
胸外按压（Compression）
胸外按压是CPR的核心，目的是通过外力挤压心脏，维持血液循环。
- 位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）。
- 姿势：救护者双手叠放，掌根接触胸壁，手指翘起不接触胸壁。双臂伸直，垂直向下用力。
- 深度：成人至少5厘米，不超过6厘米。
- 频率：100-120次/分钟。
- 回弹：每次按压后让胸廓完全回弹，手掌不离开胸壁。
- 比例：按压30次，进行2次人工呼吸（30:2）。
开放气道（Airway）
在按压30次后，需迅速开放气道，以便进行人工呼吸。
- 方法：采用“仰头抬颏法”。
- 操作：一手掌根压住前额，使头部后仰；另一手食指和中指抬起下巴颏，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。
- 注意：若怀疑颈椎损伤，应采用“推举下颌法”，避免头部移动。
人工呼吸（Breathing）
开放气道后，立即进行两次人工呼吸。
- 包口：用纱布或薄巾覆盖伤者口部，或直接口对口吹气。
- 捏鼻：救护者用拇指和食指捏住伤者鼻子。
- 吹气：深吸一口气，包严伤者口部，缓慢吹气约1秒，见胸廓起伏即可。
- 频率：每次吹气持续1秒以上，避免过度通气。
四、AED（自动体外除颤器）的使用
对于心室颤动（VF）导致的猝死，AED是除颤的唯一有效手段。越早使用AED，成功率越高。现代AED操作简单，有语音提示，非专业人员也可使用。
AED使用步骤
- 开机：按下电源按钮，跟随语音提示操作。
- 贴片：暴露伤者胸部，擦干汗水。将电极片贴在指定位置（右锁骨下方，左乳头外侧）。
- 分析：确保无人接触伤者，AED自动分析心律。
- 除颤：若建议除颤，确保无人接触伤者，按下除颤按钮。
- 复苏：除颤后立即继续CPR，2分钟后AED会再次分析心律。
五、后续处理与转运
即使伤者恢复意识，也不应立即起身或离开。触电可能导致内脏损伤、骨折或迟发性心律失常，必须送往医院进行全面检查。
注意事项
- 保暖：覆盖衣物或毯子，防止体温过低。
- 伤口处理：若有电灼伤，用无菌纱布覆盖，不要涂抹药膏。
- 监测：持续监测呼吸和脉搏，直至医护人员接手。
- 心理安抚：若伤者清醒，给予心理支持，缓解恐惧。